【临床试验招募】肾癌阿昔替尼辅助治疗肾癌的研究
发布:2019-03-22 10:57:46
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题目和背景信息

 适应症: 肾细胞癌
 试验通俗题目: 阿昔替尼辅助治疗肾癌的研究
 试验专业题目: 一项在高复发风险肾细胞癌受试者中开展的关于阿昔替尼辅助治疗与安慰剂的随机、双盲、3期研究
 试验方案编号: AP311736 第8版
 临床申请受理号: 企业选择不公示
 药物名称: 阿昔替尼
 药物类型: 化学药物


 1、试验目的
主要目的: 1 在肾切除术后高复发风险RCC患者中证明,与安慰剂(B组)相比,无疾病生存期(DFS)改善。 次要目的: 1 比较A组与B组的总生存期 2 评价阿昔替尼给药的安全性/毒性特征
 2、试验设计(单选)
  试验分类: 安全性和有效性
  试验分期: III期
  设计类型: 平行分组
  随机化: 随机化
  盲法: 双盲
  试验范围: 国际多中心试验
 3、受试者信息
年龄   18岁(最小年龄)至 NA岁(最大年龄)
性别   男+女
健康受试者   无
入选标准
1 男性或女性,年龄≥18岁(在日本、韩国和台湾,年龄≥20岁,在印度,年龄≥ 18岁且≤ 65岁)。
2 根据美国癌症联合委员会(AJCC)TNM分期,2010版29、东部肿瘤协作组(ECOG)体力状态评分(PS),患者必须诊断为下列之一。任意Fuhrman分级都适合: b. pT3,pN0或pNx,M0并且ECOG PS 0-1 c. pT4,pN0或pNx,M0并且ECOG PS 0-1 d. 任何pT,pN1,M0并且ECOG PS 0-1
3 患者必须为组织学确诊的以透明细胞为主的RCC,定义为透明细胞>50%。
4 患者既往不能接受过针对RCC的任何全身性治疗(包括化疗、激素治疗或免疫治疗)。
5 患者既往不能接受过任何抗血管生成治疗。
6 根据肉眼观察,患者必须没有残留疾病或转移性疾病证据。
7 在筛选期,根据患者静坐5分钟后,间隔至少1小时的2次坐位血压(BP)读数证明,原先不存在未控制的高血压。收缩压(sBP)必须≦140 mm Hg,舒张压(dBP)必须≦90 mm Hg。采用抗高血压治疗已获得控制的高血压患者可以有资格入选。
8 在研究期间和停止或完成研究治疗后6个月内,有生育能力的女性和男性必须使用充分的避孕措施。女性患者可接受的避孕措施包括植入避孕药、注射避孕药、复方口服避孕药、宫内节育器(IUD)、禁欲或伴侣进行过输精管切除术至少已有6个月。男性患者可接受的避孕措施包括进行过输精管切除术至少已有6个月、禁欲或安全套加杀精子药。
9 在知情同意书(ICD)上签署姓名和日期,表明患者(或法定可接受代表人)在入选前已被告知该试验的所有相关方面。
10 愿意并且能够遵守访视安排、治疗计划、实验室检查和其他研究程序。
11 患者必须有足够的器官功能:绝对嗜中性粒细胞计数≥1500/mm3。血小板≥75,000/mm3。血红蛋白≥9.0g/dL。AST和ALT≤2.5倍正常值上限。总胆红素≤1.5倍ULN。血清肌酐≤1.5倍ULN或计算的肌酐清除率≥60mL/分钟(使用Cockcroft-Gault公式*)。*对于男性,Cockcroft-Gault公式使用计算方法:Clcr(mL/分钟)=(140–年龄[岁])×体重(千克)/[72×Scr(mg/dL)];对于女性,计算的Clcr乘以0.85进行调整。尿试纸检查,尿蛋白<2+。试纸检查≥2+,计算尿蛋白:尿肌酐比值,只有尿蛋白:尿肌酐比值<2.0,患者才能入选。
12 愿意并且能够遵守访视安排、治疗计划、实验室检查和其他研究程序。
13 在知情同意书(ICD)上签署姓名和日期,表明患者(或法定可接受代表人)在入选前已被告知该试验的所有相关方面。
14 在研究期间和停止或完成研究治疗后6个月内,有生育能力的女性和男性必须使用充分的避孕措施。女性患者可接受的避孕措施包括植入避孕药、注射避孕药、复方口服避孕药、宫内节育器(IUD)、禁欲或伴侣进行过输精管切除术至少已有6个月。男性患者可接受的避孕措施包括进行过输精管切除术至少已有6个月、禁欲或安全套加杀精子药。
15 在筛选期,根据患者静坐5分钟后,间隔至少1小时的2次坐位血压(BP)读数证明,原先不存在未控制的高血压。收缩压(sBP)必须≦140 mm Hg,舒张压(dBP)必须≦90 mm Hg。采用抗高血压治疗已获得控制的高血压患者可以有资格入选。
16 患者必须有足够的器官功能,定义为:? 绝对嗜中性粒细胞计数(ANC)≥1500个细胞/mm3。? 血小板≥75,000个细胞/mm3。? 血红蛋白(Hgb)≥9.0 g/dL ? AST和ALT≤2.5倍正常值上限(ULN)。? 总胆红素≤1.5倍ULN。? 血清肌酐(Scr)≤ 1.5倍ULN或计算出的肌酐清除率(Clcr)≥ 60 mL/分钟(使用Cockcroft-Gault公式*)。*对于男性,Cockcroft-Gault公式使用下面的血清肌酐(Scr)计算方法:Clcr(mL/分钟)=(140 – 年龄[岁])×体重(千克)/ [72 × Scr(mg/dL)]; 对于女性,计算出的Clcr应当乘以0.85进行调整。? 根据尿试纸检查,尿蛋白<2+。如果试纸检查≥2+,那么,应计算尿蛋白:尿肌酐比值,只有尿蛋白:尿肌酐比值< 2.0时,患者才能入选。
17 患者既往不能接受过任何抗血管生成治疗。
18 患者既往不能接受过针对RCC的任何全身性治疗(包括化疗、激素治疗或免疫治疗)。
19 患者必须为组织学确诊的以透明细胞为主的RCC,定义为透明细胞>50%。
20 根据美国癌症联合委员会(AJCC)TNM分期,2010版29、东部肿瘤协作组(ECOG)体力状态评分(PS),患者必须诊断为下列之一。任意Fuhrman分级都适合: a. pT2,pN0或pNx,M0并且ECOG PS 0-1 b. pT3,pN0或pNx,M0并且ECOG PS 0-1 c. pT4,pN0或pNx,M0并且ECOG PS 0-1 d. 任何pT,pN1,M0并且ECOG PS 0-1
21 根据肉眼观察,患者必须没有残留疾病或转移性疾病证据。
22 男性或女性,年龄≥18岁(在日本、韩国和台湾,年龄≥20岁,在印度,年龄≥ 18岁且≤ 65岁)。
排除标准
1 当前正在使用或预期需要使用已知为强效CYP3A4/5或CYP1A2诱导剂的药物治疗(如利福平、地塞米松、苯妥英钠、卡马西平,利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥和圣约翰草)。
2 当前正在使用或预期需要使用已知为强效CYP3A4/5 抑制剂的药物治疗(如葡萄柚汁、酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦和泰利霉素)。
3 活动性癫痫发作或有脑转移、脊髓压迫或癌性脑膜炎证据。
4 损害患者接受研究治疗的严重未控制病症或活动性感染。
5 已知的人免疫缺陷病毒(HIV)或获得性免疫缺陷综合征(AIDS)相关疾病。
6 妊娠或哺乳。对于尚未连续停经至少1年,并且无卵巢功能不全或未接受激素治疗或未接受绝育术的女性患者,必须在研究中心进行尿妊娠试验。如果结果为阳性,必须在中心实验室进行血清妊娠试验。在随机分组前14天内,有生育能力的所有女性患者的妊娠试验必须为阴性。(手术绝育的定义:患者接受子宫切除术或双侧卵巢切除术或双侧输卵管结扎术)
7 痴呆或精神状态显著改变,会妨碍理解或给予知情同意,以及妨碍依从本方案要求。
8 其他重度急性或慢性躯体或精神疾病或实验室异常,可增加参加研究或接受研究药物给药所伴发的风险,或妨碍对研究结果的解释,并且根据研究者的判断,认为患者不适宜参加本研究。
9 在入选研究前,接受任何研究性肿瘤药物治疗,或已批准的或研究性抗血管生成剂。
10 当前在另外一项治疗性临床试验中接受治疗。允许参加支持性治疗试验或非治疗性试验,如患者报告的结果(PRO)法试验。
11 组织学上未分化的癌症、肉瘤、集合管癌、淋巴瘤或患者具有任何转移性肾脏病灶。
12 随机分组时活动性出血(月经出血除外)。
13 在随机分组日期前5年内,有任何非RCC恶性肿瘤诊断,已经过充分治疗并且12个月中没有复发证据的基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌或宫颈原位癌除外。
14 在研究药物给药前12个月内有下列任何情况:心肌梗死、未控制的心绞痛、冠状动脉/周围动脉旁路移植手术、有症状的充血性心力衰竭、脑血管意外或短暂性脑缺血发作以及有6个月的深静脉血栓或肺栓塞
15 胃肠道异常,包括:不能口服药物;需要静脉营养; 既往接受过影响吸收功能的手术,包括胃全切术; 过去6个月内因活动性消化性溃疡疾病而接受治疗; 与癌症无关的活动性胃肠道出血,表现为在过去3个月内有呕血、便血或黑便,根据内窥镜或结肠镜检查没有消退证据; 吸收不良综合征; 尽管给予最大限度的医学治疗,仍持续出现3或4级慢性腹泻
16 开始研究治疗前<4周接受大手术或<2周接受放疗或手术或浅表伤口未完全愈合。
17 需要口服维生素K拮抗剂进行抗凝治疗。允许为了维持中心静脉留置装置通畅或为了预防深静脉血栓而采用低剂量华法林(≤2 mg/天)和其他低剂量抗凝剂。允许使用低分子肝素治疗。
18 当前在另外一项治疗性临床试验中接受治疗。允许参加支持性治疗试验或非治疗性试验,如患者报告的结果(PRO)法试验。
19 在入选研究前,接受任何研究性肿瘤药物治疗,或已批准的或研究性抗血管生成剂。
20 其他重度急性或慢性躯体或精神疾病或实验室异常,可增加参加研究或接受研究药物给药所伴发的风险,或妨碍对研究结果的解释,并且根据研究者的判断,认为患者不适宜参加本研究。
21 痴呆或精神状态显著改变,会妨碍理解或给予知情同意,以及妨碍依从本方案要求。
22 妊娠或哺乳。对于尚未连续停经至少1年,并且无卵巢功能不全或未接受激素治疗或未接受绝育术的女性患者,必须在研究中心进行尿妊娠试验。如果结果为阳性,必须在中心实验室进行血清妊娠试验。在随机分组前14天内,有生育能力的所有女性患者的妊娠试验必须为阴性。(手术绝育的定义:患者接受子宫切除术或双侧卵巢切除术或双侧输卵管结扎术)
23 已知的人免疫缺陷病毒(HIV)或获得性免疫缺陷综合征(AIDS)相关疾病。
24 损害患者接受研究治疗的严重未控制病症或活动性感染。
25 活动性癫痫发作或有脑转移、脊髓压迫或癌性脑膜炎证据。
26 需要口服维生素K拮抗剂进行抗凝治疗。允许为了维持中心静脉留置装置通畅或为了预防深静脉血栓而采用低剂量华法林(≤2 mg/天)和其他低剂量抗凝剂。允许使用低分子肝素治疗。
27 当前正在使用或预期需要使用已知为强效CYP3A4/5或CYP1A2诱导剂的药物治疗(如利福平、地塞米松、苯妥英钠、卡马西平,利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥和圣约翰草)。
28 开始研究治疗前<4周接受大手术或<2周接受放疗或手术或浅表伤口未完全愈合。
29 胃肠道异常,包括:? 不能口服药物? 需要静脉营养? 既往接受过影响吸收功能的手术,包括胃全切术? 过去6个月内因活动性消化性溃疡疾病而接受治疗? 与癌症无关的活动性胃肠道出血,表现为在过去3个月内有呕血、便血或黑便,根据内窥镜或结肠镜检查没有消退证据? 吸收不良综合征? 尽管给予最大限度的医学治疗,仍持续出现3或4级慢性腹泻
30 在研究药物给药前12个月内有下列任何情况:心肌梗死、未控制的心绞痛、冠状动脉/周围动脉旁路移植手术、有症状的充血性心力衰竭、脑血管意外或短暂性脑缺血发作以及有6个月的深静脉血栓或肺栓塞
31 在随机分组日期前5年内,有任何非RCC恶性肿瘤诊断,已经过充分治疗并且12个月中没有复发证据的基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌或宫颈原位癌除外。
32 随机分组时活动性出血(月经出血除外)。
33 当前正在使用或预期需要使用已知为强效CYP3A4/5 抑制剂的药物治疗(如葡萄柚汁、酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦和泰利霉素)。
34 组织学上未分化的癌症、肉瘤、集合管癌、淋巴瘤或患者具有任何转移性肾脏病灶。
目标入组人数   国际多中心试验:总体592人, 中国200人;
实际入组人数   登记人暂未填写该信息
 4、试验分组
试验药
序号 名称 用法
1 阿昔替尼 片剂:规格1mg和5mg;起始剂量为5mg,口服给药,每日两次,与食物同服或空腹状态下服药。将根据个体患者的发生的不良事件,进行剂量调整,包括增加剂量或降低剂量。用药时程:为期3年,至少1年。
2 阿昔替尼 5 mg每日两次
对照药
序号 名称 用法
1 安慰剂 片剂:规格1mg和5mg;起始剂量为5mg,口服给药,每日两次,与食物同服或空腹状态下服药。将根据个体患者的发生的不良事件,进行剂量调整,包括增加剂量或降低剂量。用药时程:为期3年,至少1年。
2 安慰剂 每日两次
 5、终点指标
主要终点指标及评价时间
序号 指标 评价时间 终点指标选择
1 无疾病生存期 每16周 有效性指标
2 无疾病生存期 每16周  
次要终点指标及评价时间
序号 指标 评价时间 终点指标选择
1 总生存期 每16周 有效性指标
2 总生存期 每16周  
 6、数据安全监察委员会(DMC):    有
 7、为受试者购买试验伤害保险:   有

研究者信息

各参加机构信息
序号 机构名称 国家 省(州) 城市
1 上海市复旦大学附属肿瘤医院 中国 上海 上海市
2 卫生部北京医院 中国 北京 北京市
3 苏州大学附属第一医院 中国 江苏省 苏州市
4 大连医科大学附属第一医院 中国 辽宁省 大连市
5 上海市长海医院 中国 上海 上海市
6 广州市第一人民医院 中国 广东省 广州市
7 浙江大学附属第一医院 中国 浙江省 杭州市
8 天津医科大学附属肿瘤医院 中国 天津 天津市
9 华中科技大学同济医学院 中国 湖北省 武汉市
10 上海市华山医院 中国 上海 上海市
11 广州中山大学肿瘤医院 中国 广东省 广州市
12 首都医科大学附属北京友谊医院 中国 北京 北京市
13 吉林大学第一医院 中国 吉林省 长春市
14 复旦大学附属中山医院 中国 上海 上海市
15 南昌大学第一附属医院 中国 江西省 南昌市
16 上海市第一人民医院 中国 上海 上海市
17 山东省立医院 中国 山东省 济南市
18 上海交通大学医学院附属仁济医院 中国 上海 上海市
19 首都医科大学附属北京朝阳医院 中国 北京 北京市
20 北京大学第一医院 中国 北京 北京市
21 北京大学第三医院 中国 北京 北京市
22 Clinique Sainte Marguerite 法国 Var Hyères
23 Centre Léon Bérard 法国 Rhone Lyon
24 Hpital de la Timone 法国 Bouches-du-Rhne Marseille cedex 5
25 Institut de Cancérologie de Lorraine - 法国 Meurthe et Moselle Vandoeuvre les Nancy Cedex
26 Groupe Hospitalier Saint André - H pital Saint André 法国 Gironde Bordeaux cedex
27 CRLCC Eugene Marquis 法国 Ille et Vilaine Rennes cedex
28 H pital Européen Georges Pompidou 法国 Paris Paris Cedex 15
29 ICO - Site René Gauducheau 法国 Loire Atlantique Saint Herblain
30 H pital Foch 法国 Hauts de Seine Suresnes Cedex
31 CHU Besan on - Hpital Jean Minjoz 法国 Doubs Besan on
32 Clinique Victor Hugo - Centre Jean Bernard 法国 Sarthe Le Mans Cedex 02
33 上海交通大学医学院附属瑞金医院 中国 上海 上海市
34 上海交通大学医学院附属新华医院 中国 上海 上海市
35 第三军医大学第一附属医院(西南医院) 中国 重庆 重庆市
36 复旦大学附属上海市第五人民医院 中国 上海 上海市
37 The University of Hong Kong 中国 香港 香港
38 Kwong Wah Hospital 中国 香港 香港
39 The Chinese University of Hong Kong 中国 香港 香港
40 Jaslok Hospital and Research Centre 印度 Maharashtra Mumbai
41 Sir Gangaram Hospital 印度 Delhi New Delhi
42 Batra Hospital And Research Centre 印度 Delhi Delhi
43 Shatabdi Superspeciality Hospital 印度 Maharashtra Nashik
44 Deenanath Mangeshkar Hospital and Research Centre 印度 Maharashtra Pune
45 Prince Aly Khan Hospital 印度 Maharashtra Mumbai
46 Shirdi Sai Baba Cancer Hospital 印度 Karnataka Manipal
47 Chhatrapati Shahuji Maharaj (CSM) Medical University 印度 Uttar Pradesh Lucknow
48 B. P. Poddar Hospital and Medical Research Limited 印度 West Bengal Kolkata
49 Shree Krishna Hospital and Medical Research Centre 印度 Gujarat Karamsad
50 Ruby Hall Clinic 印度 Maharashtra Pune
51 Jehangir Clinical Development Centre Pvt. Ltd. 印度 Maharashtra Pune
52 Bharat Cancer Hospital & Research Institute 印度 Gujarat Surat
53 Christian Medical College 印度 Punjab Ludhiana
54 Sanjay Gandhi Post Graduate Institute of Medical Sciences 印度 Uttar Pradesh Lucknow
55 Apollo Speciality Hospital 印度 Tamilnadu Chennai
56 Nizam's Institute of Medical Sciences 印度 Andhra Pradesh Hyderabad
57 Curie Manavta Cancer Center 印度 Maharashtra Nashik
58 Amrita Institute Of Medical Sciences and Research Centre 印度 Kerala Cochin
59 King George Hospital 印度 Andhra Pradesh Vishakhapatnam
60 Kasturba Medical College 印度 Karnataka Mangalore
61 Apollo Hospitals 印度 Andhra Pradesh Hyderabad
62 Manipal Hospital 印度 Karnataka Bangalore
63 Columbia Asia Referral Hospital - Yeshwanthpur 印度 Karnataka Bangalore
64 SMS Medical College and Hospital 印度 Rajasthan Jaipur
65 Kodlikeri Memorial Hospital & CIIGMA Hospital 印度 Maharashtra Aurangabad
66 Mahatma Gandhi Cancer Hospital & Research Institute 印度 Andhra Pradesh Visakhapatnam
67 Kumamoto University Hospital 日本 Kumamoto-Ken Kumamoto-shi
68 Chiba Cancer Center 日本 Chiba-Ken Chiba-shi
69 Kyushu University Hospital 日本 Fukuoka-Ken Fukuoka-shi
70 Akita University Hospital 日本 Akita-Ken Akita-shi
71 Kitasato University Hospital 日本 Kanagawa-Ken Sagamihara-shi
72 Kagawa University Hospital 日本 Kagawa-Ken Kida-gun
73 Sapporo Medical University Hospital 日本 Hokkaido Sapporo-shi
74 Niigata Cancer Center Hospital 日本 Niigata-Ken Niigata-shi
75 Yamaguchi University Hospital 日本 Yamaguchi-Ken Ube-shi
76 University Hospital, Kyoto Prefectural University of Medicine 日本 Kyoto-Fu Kyoto-shi
77 Kobe University Hospital 日本 Hyogo-Ken Kobe-shi
78 NHO Hokkaido Cancer Center 日本 Hokkaido Sapporo-shi
79 Nagasaki University Hospital 日本 Nagasaki-Ken Nagasaki-shi
80 Osaka Medical Center for Cancer and Cardiovascular Diseases 日本 Osaka-Fu Osaka-shi
81 Hirosaki University School of Medicine & Hospital 日本 Aomori-Ken Hirosaki-shi
82 Keio University Hospital 日本 Tokyo-To Shinjuku-ku
83 Hokkaido University Hospital 日本 Hokkaido Sapporo-shi
84 Kurume University Hospital 日本 Fukuoka-Ken Kurume-shi
85 Hamamatsu University School of Medicine, University Hospital 日本 Shizuoka-Ken Hamamatsu-shi
86 Tokushima University Hospital 日本 Tokushima-Ken Tokushima-shi
87 Gifu Prefectural General Medical Center 日本 Gifu-Ken Gifu-shi
88 Yamagata University Hospital 日本 Yamagata-Ken Yamagata-shi
89 Kinki University Hospital 日本 Osaka-Fu Osakasayama-shi
90 Osaka University Hospital 日本 Osaka-Fu Suita-shi
91 Nagoya University Hospital 日本 Aichi-Ken Nagoya-shi
92 Seoul National University Bundang Hospital 韩国 Gyeonggi-do Seongnam-si
93 Korea University Anam Hospital 韩国 Gyeonggi-do Seoul
94 Dong-A University Hospital 韩国 Not Applicable Busan
95 Severance Hospital, Yonsei University Health System 韩国 Gyeonggi-do Seoul
96 National Cancer Center 韩国 Not Applicable Gyeonggi-do
97 Pusan National University Hospital 韩国 Not Applicable Busan
98 The Catholic University of Korea Seoul St. Mary’s Hospital 韩国 Not Applicable Seoul
99 Keimyung University Dongsan Hospital 韩国 Not Applicable Daegu
100 Chungbuk National University Hospital 韩国 Chungcheongbuk-do Cheongju-si
101 Chonnam National University Hwasun Hospital 韩国 Jeollanam-do Hwasun-gun
102 Kyungpook National University Medical Center 韩国 Not Applicable Daegu
103 Ewha Womans University Mokdong Hospital 韩国 Not Applicable Seoul
104 Asan Medical Center 韩国 Not Applicable Seoul
105 Samsung Medical Center 朝鲜 Gyeonggi-do Seoul
106 Gachon University Gil Medical Center 朝鲜 NA Incheon
107 Chungnam National University Hospital 韩国 Chungcheongnam-do Daejeon
108 Chungnam National University Hospital 韩国 Chungcheongnam-do Daejeon
109 Hospital Donostia 西班牙 Guipuzcoa San Sebastian
110 Hospital Universitario 12 de Octubre 西班牙 Madrid Madrid
111 Instituto Valenciano de Oncologia IVO 西班牙 Valencia Valencia
112 Hospital Universitario Virgen del Rocio 西班牙 Sevilla Sevilla
113 Hospital Universitario Central de Asturias 西班牙 Asturias Oviedo
114 START Madrid. Centro Integral Oncologico Clara Campal 西班牙 Madrid Madrid
115 ICO l′Hospitalet – Hospital Duran i Reynals 西班牙 Barcelona L'Hospitalet de Llobregat
116 Hospital Universitario Severo Ochoa 西班牙 Madrid Leganes
117 Hospital Universitario Ramon y Cajal 西班牙 Madrid Madrid
118 Hospital Clinico Universitario Lozano Blesa 西班牙 Zaragoza Zaragoza
119 Hospital Clinic i Provincial de Barcelona 西班牙 Barcelona Barcelona
120 Hospital Universitario La Paz 西班牙 Madrid Madrid
121 Hospital Universitario Clinico San Carlos 西班牙 Madrid Madrid
122 Hospital Universitari Vall d'Hebron 西班牙 Barcelona Barcelona
123 Tri-Service General Hospital 中国 台湾 台北市
124 China Medical University Hospital 中国 台湾 台中市
125 National Taiwan University Hospital 中国 台湾 台北市
126 Mackay Memorial Hospital 中国 台湾 台北市
127 Taichung Veterans General Hospital 中国 台湾 台中市
128 Chang Gung Memorial Hospital, Linkou 中国 台湾 桃源县
129 Hackensack University Medical Center PARTNER 美国 New Jersey Hackensack
130 Texas Oncology - Bedford 美国 Texas Bedford
131 Minnesota Oncology Hematology, P.A. 美国 Minnesota Minneapolis
132 San Antonio Military Medical Center 美国 Texas Fort Sam Houston
133 Rocky Mountain Cancer Centers, LLP 美国 Colorado Denver
134 Texas Oncology - Memorial City 美国 Texas Houston
135 Medical University of South Carolina (MUSC) 美国 South Carolina Charleston
136 Virginia Oncology Associates - Hampton 美国 Virginia Chesapeake
137 Associates in Oncology And Hematology 美国 Tennessee Chattanooga
138 Montefiore Medical Center 美国 New York Bronx
139 Cancer Care Network of South Texas - SAT&BC 美国 Texas San Antonio
140 Johns Hopkins University School Of Medicine 美国 Maryland Baltimore
141 Texas Oncology, P.A. 美国 Texas Dallas
142 Texas Oncology, P.A. - Austin 美国 Texas Austin
143 Emory Univ Hosp 美国 Georgia Atlanta
144 GU Research Network 美国 Nebraska Omaha
145 Georgetown University - Lombardi Comprehensive Cancer Center 美国 District of Columbia Washington
146 University of Southern California Medical Center 美国 California Los Angeles
147 Moores UCSD Cancer Center 美国 California La Jolla
148 Ocala Oncology Center, P.L. 美国 Florida Ocala
149 GU Research Network 美国 Kansas Wichita
150 Bay Area Cancer Research Group, LLC 美国 California Pleasant Hill
151 Texas Oncology, P.A. - El Paso 美国 Texas El Paso
152 Northwest Cancer Specialists , P.C. 美国 Washington Vancouver
153 University of Nebraska Medical Center 美国 Nebraska Omaha
154 New York Oncology Hematology, P.C. 美国 New York Albany
155 Stanford School of Medicine 美国 California Stanford
156 Anne Arundel Health System 美国 Maryland Annapolis
157 GU Research Network 美国 Nebraska Omaha
158 University of Washington - Seattle Cancer Care Alliance 美国 Washington Seattle
159 US Oncology Central Research Pharmacy 美国 Texas Fort Worth
160 US Oncology Research, LLC 美国 Texas The Woodlands
161 Comprehensive Cancer Centers of Nevada 美国 Nevada Las Vegas
162 上海市华山医院 中国 上海 上海市
163 北京大学第三医院 中国 北京 北京市
164 苏州大学附属第一医院 中国 江苏省 苏州市
165 大连医科大学附属第一医院 中国 辽宁省 大连市
166 上海市长海医院 中国 上海 上海市
167 卫生部北京医院 中国 北京 北京市
168 北京大学第一医院 中国 北京 北京市
169 首都医科大学附属北京朝阳医院 中国 北京 北京市
170 山东大学齐鲁医院 中国 山东省 济南市
171 上海交通大学医学院附属仁济医院 中国 上海 上海市
172 山东省立医院 中国 山东省 济南市
173 上海市第一人民医院 中国 上海 上海市
174 南昌大学第一附属医院 中国 江西省 南昌市
175 复旦大学附属中山医院 中国 上海 上海市
176 吉林大学第一医院 中国 吉林省 长春市
177 中国人民解放军总医院 中国 北京 北京市
178 北京大学人民医院 中国 北京 北京市
179 首都医科大学附属北京友谊医院 中国 北京 北京市
180 北京协和医院 中国 北京 北京市
181 广州中山大学肿瘤医院 中国 广东省 广州市
182 上海市复旦大学附属肿瘤医院 中国 上海 上海市
183 华中科技大学同济医学院 中国 湖北省 武汉市
184 广州市第一人民医院 中国 广东省 广州市
185 浙江大学附属第一医院 中国 浙江省 杭州市
186 天津医科大学附属肿瘤医院 中国 天津 天津市
 

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